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近日，在北京积水潭医院介入血管外科帮助下，北京积水潭医院贵州医院（以下简称贵州医院）疼痛科完成一例复杂“主髂动脉闭塞症”患者的手术。

据介绍，一个月前，58岁的张先生无明显诱因出现双下肢痛麻、无力，伴大小便排解困难，逐渐出现行走不便。3月16日，张先生来到北京积水潭医院贵州医院就诊。

通过查体发现，张先生双侧腹股沟以下感觉减退，双下肢肌力明显下降，双侧腹股沟股动脉搏动消失，双下肢冰凉。相关检查提示，主髂动脉闭塞症，达到肠系膜上动脉水平，考虑主髂动脉血栓为主，左肾无灌注（无血流供应），右肾灌注不良。

贵州医院立即启动远程会诊，经京黔两地专家讨论，在做好开放手术取栓的准备后，优先选择血管腔内手术治疗。

当日晚，贵州医院疼痛科给张先生置入溶栓导管，进行溶栓。次日，在北京积水潭医院介入血管外科田轩教授的指导下，贵州医院疼痛科王大寿主任通过抽栓、溶栓及支架植入，顺利疏通闭塞的血管，圆满完成手术。目前，患者恢复良好。

据介绍，主髂动脉闭塞症多发于40岁以上人群，以男性多见，以肾下腹主动脉至股动脉多见，是动脉硬化闭塞症的特殊类型。受累动脉管壁变厚、变硬，并伴有粥样斑块及胆固醇沉积，致使管腔狭窄、血栓形成，甚至闭塞，引起肢体远端供血不足，典型表现为臀以下疼痛、性功能障碍及双侧股动脉无脉的三联征。以往该类手术在贵州医院基本不能以微创手术完成，随着国家区域医疗中心的建设，有了北京积水潭医院作技术支持，贵州医院为患者在局部麻醉下优先微创手术，避免了切开取栓，术后恢复非常快。京黔携手，患者在家门口就能接受先进的治疗，强化了国家区域医疗中心“大病、难病不出省”的建设目标。

供  稿 | 北京积水潭医院贵州医院

编  辑 | 杜明签  发 | 曾韬 龙艳审  核 | 许芳主  办 | 贵州卫生健康融媒体中心主  管 | 贵州省卫生健康委员会